Hakan Ulu
Kayıtlı Kullanıcı
Erkek üreme sisteminin o karmaşık otobanında, meni kanala doğru hızla ilerlerken pelvik taban kasları saniyede birkaç kez kasılıp gevşer; işte tam bu sırada şimşek çakar gibi bir acı saplanıyorsa arkada dönen işlere bakmak lazım. Çoğu zaman suçlu, mesane boynunun hemen altında pusuda bekleyen ceviz büyüklüğündeki o salgı bezidir, yani prostat. Kronik prostatit dediğimiz o illet, dokuları öyle bir ödemle şişirir ki ejakülasyon anındaki o yüksek basınçlı pompalama mekanizması bir anda bir işkenceye dönüşüverir. Vallahi billahi insanı hayattan soğutur, öyle bir sızı… Sorunun kaynağı bazen sadece bakteriyel bir enfeksiyon da değildir, sinir uçlarının aşırı duyarlı hale gelmesi bile o kasılma anını cehenneme çevirmeye yeter.
İdrar kanalı boyunca yerleşen daralmalar ya da seminal veziküllerdeki o mikroskobik kist yapıları sıvının dışarı atılma momentinde adeta bir baraj duvarı işlevi görür. Basınç geriye doğru teptikçe, testislerin arkasındaki o derin bölgede, tıp dilinde perine dediğimiz yerde, zonklayıcı bir ağrı peydahlanır. Nedir bu işin aslı esası derseniz; sıvı tam tahliye olacakken önündeki anatomik engellere çarpıyor, dokuyu geriyor ve oradaki hassas reseptörleri uyarıyor. Yani mekanik bir tıkanıklık, o en keyifli anı bir anda berbat bir krampa dönüştürebiliyor. İşin yoksa uğraş dur sonra…
Bazı antidepresanlar, özellikle de seçici serotonin gerialım inhibitörleri, pelvik bölgedeki düz kasların koordinasyonunu o kadar fena bozuyor ki sinir iletimi adeta felç oluyor. Kaslar senkronize şekilde kasılacağına, birbirine giriyor, ritim kaçıyor. İlaç yan etkisi deyip geçiyoruz ama oradaki düz kas disfonksiyonu resmen spazm yaratıyor işte. Kiminin aklına hemen en kötüsü gelir, acaba tümör mü var, kanser miyim diye geceleri uykusu kaçar insanın. Sakin olmakta fayda var, çünkü vakaların ezici çoğunluğunda altından sadece kas-sinir koordinasyonsuzluğu veya basit bir enflamasyon çıkıyor.
Peki, bu ağrı sadece penisin ucunda mı hissedilir, yoksa kasıklara, bele doğru yayılır mı? Seminal sıvı salgılanırken spermatik kord boyunca uzanan sinir ağları o kadar yoğundur ki acı tek bir noktada kalmaz, uyluk içine bile vurabilir. Pelvik taban rehabilitasyonu denilen o özel fizik tedavi yöntemleri, oradaki gergin kas gruplarını gevşeterek bu kısırdöngüyü kırabiliyor bazen. Bir üroloğa görünüp ultrasonla, gerekirse idrar kültürüyle o bölgenin haritasını çıkartmak ilk adım olmalı abi, ihmale gelmez bu işler. Kendiliğinden geçer diye bekledikçe o kronik pelvik ağrı sendromu iyice yerleşiyor, sinir yolları acıyı kanıksıyor ve tedavi süreci uzadıkça uzuyor...
İdrar kanalı boyunca yerleşen daralmalar ya da seminal veziküllerdeki o mikroskobik kist yapıları sıvının dışarı atılma momentinde adeta bir baraj duvarı işlevi görür. Basınç geriye doğru teptikçe, testislerin arkasındaki o derin bölgede, tıp dilinde perine dediğimiz yerde, zonklayıcı bir ağrı peydahlanır. Nedir bu işin aslı esası derseniz; sıvı tam tahliye olacakken önündeki anatomik engellere çarpıyor, dokuyu geriyor ve oradaki hassas reseptörleri uyarıyor. Yani mekanik bir tıkanıklık, o en keyifli anı bir anda berbat bir krampa dönüştürebiliyor. İşin yoksa uğraş dur sonra…
Bazı antidepresanlar, özellikle de seçici serotonin gerialım inhibitörleri, pelvik bölgedeki düz kasların koordinasyonunu o kadar fena bozuyor ki sinir iletimi adeta felç oluyor. Kaslar senkronize şekilde kasılacağına, birbirine giriyor, ritim kaçıyor. İlaç yan etkisi deyip geçiyoruz ama oradaki düz kas disfonksiyonu resmen spazm yaratıyor işte. Kiminin aklına hemen en kötüsü gelir, acaba tümör mü var, kanser miyim diye geceleri uykusu kaçar insanın. Sakin olmakta fayda var, çünkü vakaların ezici çoğunluğunda altından sadece kas-sinir koordinasyonsuzluğu veya basit bir enflamasyon çıkıyor.
Peki, bu ağrı sadece penisin ucunda mı hissedilir, yoksa kasıklara, bele doğru yayılır mı? Seminal sıvı salgılanırken spermatik kord boyunca uzanan sinir ağları o kadar yoğundur ki acı tek bir noktada kalmaz, uyluk içine bile vurabilir. Pelvik taban rehabilitasyonu denilen o özel fizik tedavi yöntemleri, oradaki gergin kas gruplarını gevşeterek bu kısırdöngüyü kırabiliyor bazen. Bir üroloğa görünüp ultrasonla, gerekirse idrar kültürüyle o bölgenin haritasını çıkartmak ilk adım olmalı abi, ihmale gelmez bu işler. Kendiliğinden geçer diye bekledikçe o kronik pelvik ağrı sendromu iyice yerleşiyor, sinir yolları acıyı kanıksıyor ve tedavi süreci uzadıkça uzuyor...
