Hakan Ulu
Kayıtlı Kullanıcı
Aynı gün implant yapılır mı sorusu clinic kapısından giren neredeyse her hastanın dilinde… Yani dürüst olalım, kim aylarca o dişsiz boşlukla gezmek ister ki abi? Mümkün mü, evet bal gibi mümkün ama herkese mi? İşte orada bir durup soluklanmak lazım. Çene kemiğinin o andaki yoğunluğu, yani bizim tabirimizle primer stabilizasyon dediğimiz o ilk tutunma gücü yoksa, o iş yaş.
Sert kemiğe denk geldin mi değme keyfine. Hani şu tork değeri vardır ya, fizikteki tork işte, implantı yuvaya yerleştirirken mikromotorun ölçtüğü o direnç en az 35-40 Ncm seviyesini görecek ki biz üzerine aynı gün geçici kuronu yani porseleni çakabilelim. Görmedi mi? Zorlamayacaksın. Vallahi billahi kemiği yakarsın, osteonecrosis riskini göze almaya değmez.
Sabah koltuğa oturup akşam yeni dişinle biftek ısırma hayali kuranlar… Yalan yok, reklamlar bunu çok güzel satıyor. Fakat immediate yükleme dediğimiz bu cerrahi protokolde asıl olay kemikle titanyumun kaynaşma sürecini, yani osseointegrasyon evresini çiğneme kuvvetlerinden korumaktır. O yüzden aynı gün takılan o geçici diş aslında ısırma işine yarasın diye değil, sadece estetik olarak seni toplum içine çıkarsın diye oradadır. Yani o dişle fındık kırmaya kalkarsan implant elinde kalır, net.
Çekim soketi enfeksiyonsuz olacak, periapikal lezyon bulunmayacak, mukoza kalınlığı yeterli kalacak… Şartlar listesi uzayıp gidiyor ama gözün korkmasın. Diş çekilir çekilmez o taze boşluğa implanti saplamak, hem diş eti formunu koruyor hem de kemik rezorpsiyonunu, yani o doku kaybını minimuma indiriyor. Hızlı mı, inanılmaz hızlı bir konfor. Ama cerrahın eli de neşteri tutarken bir o kadar hassas olacak.
Sigara içiyor musun mesela? Günde bir paketi deviriyorsan hiç bu hayallere kapılma derim. Mikrosirkülasyon bozuksa, yani o dokudaki kılcal damarlar dokuyu besleyemiyorsa titanyum kemiğe tutunamaz ki… Hani dikiş atarsın da tutmaz ya, aynı hesap. Bazen de hasta geliyor, "Hocam komşuma aynı gün yaptınız bana niye üç ay bekleyelim diyorsunuz" diye sitem ediyor. Ya senin sinus tabanın aşağı çökmüş, graft yani kemik tozu eklemişiz, oraya aynı gün yük koyarsak o implant tutar mı hiç?
Pazarlama masallarına kanıp da çene kemiğinizi kumar masasına sürmeyin. Doğru vaka, doğru kemik kalitesi ve tecrübeli bir cerrahi ekiple aynı gün implant hayat kurtarır, mucize gibidir. Ama doku elvermiyorsa biyolojiye saygı duyup o üç ayı paşa paşa bekleyeceksin… Başka yolu yok.
Sert kemiğe denk geldin mi değme keyfine. Hani şu tork değeri vardır ya, fizikteki tork işte, implantı yuvaya yerleştirirken mikromotorun ölçtüğü o direnç en az 35-40 Ncm seviyesini görecek ki biz üzerine aynı gün geçici kuronu yani porseleni çakabilelim. Görmedi mi? Zorlamayacaksın. Vallahi billahi kemiği yakarsın, osteonecrosis riskini göze almaya değmez.
Sabah koltuğa oturup akşam yeni dişinle biftek ısırma hayali kuranlar… Yalan yok, reklamlar bunu çok güzel satıyor. Fakat immediate yükleme dediğimiz bu cerrahi protokolde asıl olay kemikle titanyumun kaynaşma sürecini, yani osseointegrasyon evresini çiğneme kuvvetlerinden korumaktır. O yüzden aynı gün takılan o geçici diş aslında ısırma işine yarasın diye değil, sadece estetik olarak seni toplum içine çıkarsın diye oradadır. Yani o dişle fındık kırmaya kalkarsan implant elinde kalır, net.
Çekim soketi enfeksiyonsuz olacak, periapikal lezyon bulunmayacak, mukoza kalınlığı yeterli kalacak… Şartlar listesi uzayıp gidiyor ama gözün korkmasın. Diş çekilir çekilmez o taze boşluğa implanti saplamak, hem diş eti formunu koruyor hem de kemik rezorpsiyonunu, yani o doku kaybını minimuma indiriyor. Hızlı mı, inanılmaz hızlı bir konfor. Ama cerrahın eli de neşteri tutarken bir o kadar hassas olacak.
Sigara içiyor musun mesela? Günde bir paketi deviriyorsan hiç bu hayallere kapılma derim. Mikrosirkülasyon bozuksa, yani o dokudaki kılcal damarlar dokuyu besleyemiyorsa titanyum kemiğe tutunamaz ki… Hani dikiş atarsın da tutmaz ya, aynı hesap. Bazen de hasta geliyor, "Hocam komşuma aynı gün yaptınız bana niye üç ay bekleyelim diyorsunuz" diye sitem ediyor. Ya senin sinus tabanın aşağı çökmüş, graft yani kemik tozu eklemişiz, oraya aynı gün yük koyarsak o implant tutar mı hiç?
Pazarlama masallarına kanıp da çene kemiğinizi kumar masasına sürmeyin. Doğru vaka, doğru kemik kalitesi ve tecrübeli bir cerrahi ekiple aynı gün implant hayat kurtarır, mucize gibidir. Ama doku elvermiyorsa biyolojiye saygı duyup o üç ayı paşa paşa bekleyeceksin… Başka yolu yok.
